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L’hyperthyroïdie féline chez le chat

Qu’est-ce que l’hyperthyroïdie ?

L’hyperthyroïdie est liée à un excès de production d’hormones thyroïdiennes.

Quelle est l’origine de l’hyperthyroïdie ?

Elle est secondaire à une hyperplasie adénomateuse de la thyroïde. On note la présence de nodules, le plus souvent non cancéreux, sur la glande thyroïde.

Comment se manifeste l’hyperthyroïdie ?

Elle touche surtout les animaux âgés. 95% des cas concernent des chats de plus de 10 ans. On constate :

  • Une perte de poids, malgré un appétit conservé
  • Une hyperactivité
  • Une augmentation de la prise de boisson et de l’émission des urines (PUPD)
  • Parfois des vomissements

Votre vétérinaire pourra parfois palper le nodule thyroïdien. L’examen de votre chat peut révéler un souffle cardiaque.

Comment se diagnostique l’hyperthyroïdie ?

Le diagnostic de l’hyperthyroïdie est le plus souvent aisé, via un dosage de l’hormone thyroïdienne. Le test sanguin est fiable et facilement disponible chez votre vétérinaire.

Quels éléments votre vétérinaire va vérifier suite au diagnostic de l’hyperthyroïdie ?

L’hyper fonctionnement thyroïdien a des conséquences sur l’organisme, que votre vétérinaire prendra soin de contrôler :

  • Hyper fonctionnement rénal : Les hormones thyroïdiennes ont tendance à augmenter le débit de filtration glomérulaire (débit de filtration du sang par le rein). Un suivi de la fonction rénale sera effectué afin de contrôler la bonne santé rénale de votre chat.
  • Hyper fonctionnement cardiaque : Les hormones thyroïdiennes stimulent le fonctionnement cardiaque. En cas d’hyperthyroïdie, les chats peuvent développer des maladies cardiaques comme des cardiomyopathies hypertrophiques. Une échographie cardiaque peut donc être nécessaire.
  • Hypertension artérielle secondaire : Elle peut être détectée et nécessiter une prise en charge adaptée.

Quels traitements sont disponibles ?

Plusieurs traitements existent :

  • Traitement médicamenteux : La méthode la plus fréquemment utilisée. Les médicaments sont efficaces pour contrôler le fonctionnement des thyroïdes. On utilise le méthimazole ou le carbimazole pour inhiber la synthèse des hormones thyroïdiennes. 87% des chats retrouvent un fonctionnement thyroïdien normal après 2 semaines de traitement.
  • Traitement à l’Iode 131 : La méthode la plus efficace. L’iode radioactif détruit les cellules thyroïdiennes et guérit la plupart des chats après une seule injection. Le coût et l’hospitalisation dans des structures spécialisées restent des inconvénients.
  • Alimentation restreinte en iode : Elle est proposée si le chat peut manger exclusivement ces croquettes. Sans iode, les nodules thyroïdiens ne peuvent fonctionner.

Quel pronostic ?

L’hyperthyroïdie est une maladie offrant un excellent pronostic. La plupart des patients reprennent rapidement du poids et retrouvent une bonne qualité de vie.

Sources :

  • Rebecca Gedes, Joana Aguiar; Feline comorbidities : balancing hyperthyroidism and concurrent chronic kidney disease. J Feline Med Surg. 2022
  • Hazel C Carney, Cynthia R Ward, guidelines for the management of feline hyperthyroidism. J Feline Med Surg. 2016
  • Fox PR, Peterson ME, Broussard JD. Electrocardiographic and radiographic changes in cats with hyperthyroidism: comparison of populations evaluated during 1992-1993 vs.1979-1982. J Am Anim Hosp Assoc 1999;35:27-31.
  • Trepanier LA, Hoffman SB, Kroll M et al. Efficacy and safety of once versus twice daily administration of methimazole in cats with hyperthyroidism. J Am Vet Med Assoc 2003;222(7):954-8.
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